勇于超越 技術(shù)護(hù)航｜84歲高齡患者成功實(shí)施PCI手術(shù)
時(shí)間：2020-05-06 11:49:00
今年84歲的黃大爺已經(jīng)反復(fù)胸痛9天了，雖然一開始在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治之后稍微緩解，但仍然會(huì)偶爾出現(xiàn)胸悶、咳嗽、氣促。為了進(jìn)一步診治，黃大爺在家人的陪同下，慕名來到我院心血管內(nèi)科就診。
經(jīng)過詢問病史跟詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)黃大爺不僅年齡大，而且具有高血壓病、糖尿病、60年吸煙史等多種冠心病危險(xiǎn)因素，同時(shí)還有亞急性心肌梗死、慢性心功能不全、心律失常、頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化、老年性腦萎縮、低蛋白血癥、膽囊結(jié)石等等多種疾病。
面對(duì)如此復(fù)雜的病情，如果對(duì)黃大爺進(jìn)行手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)很大，但如果不進(jìn)行手術(shù)的話，黃大爺?shù)牟∏閹缀鯚o法逆轉(zhuǎn)？怎么辦呢？我院心血管內(nèi)科醫(yī)師隨即邀請(qǐng)了呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)科、營養(yǎng)科等多個(gè)科室進(jìn)行會(huì)診。
最終，在經(jīng)過詳細(xì)的討論并與家屬充分溝通之后，決定先控制黃大爺?shù)幕A(chǔ)疾病，讓其達(dá)到一個(gè)適合手術(shù)的狀態(tài)。
手術(shù)于3月13日順利進(jìn)行，冠脈造影發(fā)現(xiàn)黃大爺左主干幾乎完全閉塞，右冠中重度狹窄，在高峰主任高超的技術(shù)及其團(tuán)隊(duì)的密切配合下，為黃大爺實(shí)施了單根導(dǎo)管冠狀動(dòng)脈造影術(shù)+PTCA+PCI術(shù)，手術(shù)取得了非常好的效果，黃大爺?shù)陌Y狀得到明顯緩解。
術(shù)后，主管醫(yī)生孫銘佑和參與手術(shù)的醫(yī)生們每天按時(shí)查房，仔細(xì)觀察患者的病情變化，積極調(diào)整適當(dāng)?shù)闹委煼桨?，吳貞護(hù)士長帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行了全方位的精心護(hù)理，并與患者及家屬積極溝通，詳細(xì)的交代病情及注意事項(xiàng)。目前，患者病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，已順利治愈出院。
一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛不適，癥狀持續(xù)超過20分鐘不緩解，伴有大汗淋漓、肩背部酸困不適或其他危險(xiǎn)情況時(shí)，切不可大意，一定要及時(shí)撥打120到醫(yī)院就診，及時(shí)就醫(yī)，盡早得到專業(yè)救治。
精英團(tuán)隊(duì)，運(yùn)轉(zhuǎn)高效
漳州正興醫(yī)院心血管內(nèi)科以廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院心血管科高峰主任為帶頭人，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)博士、碩士和專業(yè)護(hù)理人員40余人，各級(jí)醫(yī)療人員結(jié)構(gòu)合理，精簡有序，運(yùn)轉(zhuǎn)高效。目前，漳州正興醫(yī)院心血管內(nèi)科已全面開展心血管各類介入手術(shù)。主要為以下內(nèi)容：·
冠心病介入診療：開展急性心肌梗塞血運(yùn)重建技術(shù)，包括急診溶栓、冠狀動(dòng)脈內(nèi)取栓和支架植入術(shù)。開展擇期冠心病冠狀動(dòng)脈成形術(shù)，包括開展治療左主干病變、慢性鈣化閉塞病變、分叉病變等嚴(yán)重病變國內(nèi)外通行的術(shù)式。
心律失常介入診療：開展快速型心律失常射頻消融術(shù)，包括各型室上性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速、室性早搏、室性心動(dòng)過速的射頻消融術(shù)。開展各型心臟起搏器植入術(shù)，包括單腔起搏器、雙腔起搏器、埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）以及治療嚴(yán)重心衰的三腔起搏器（CRT/CRTD）的植入。
結(jié)構(gòu)性心臟病介入診療：開展各類先天性心臟病介入治療，包括房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)和肺動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)。開展二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、左心耳封堵術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)（TAVI）。
外周血管介入診療：開展主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈溶栓、支架植入術(shù)和深靜脈溶栓、取栓、濾器植入和支架植入術(shù)。
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