呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 | 不斷攀登

近期，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，一例“致命性重癥肺炎（死亡率大于80%）”患者經(jīng)過精心的治療后好轉(zhuǎn)。臨床研究結(jié)果在國內(nèi)呼吸專業(yè)最權(quán)威雜志《中華結(jié)核和呼吸雜志》上發(fā)表學(xué)術(shù)論文成果，彰顯我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在臨床病例診治方面不斷地努力專研和攀登！

前瞻知識

《中華結(jié)核和呼吸雜志》是國內(nèi)呼吸專業(yè)最著名、最權(quán)威期刊，其中的摘要英文部分已收入MEDLINE。能在該期刊發(fā)表專業(yè)論文是呼吸科醫(yī)師最為榮幸的事。該刊于中華人民共和國建國之初的1953年7月創(chuàng)刊，至今已走過了既令人羨慕，又風(fēng)風(fēng)雨雨考驗的60余年。

內(nèi)容介紹

鼻疽伯克霍爾德菌引起的重癥肺炎是一種罕見但嚴(yán)重的疾病，死亡率極高，臨床早期診斷較為困難。

本病例患者男，66歲，因“發(fā)熱伴咳嗽、咳痰、氣喘3d”入院，病情發(fā)展極快，我院急診時，已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀，病情危急。我院胸部影像提示兩肺多發(fā)病變；血培養(yǎng)陽性，質(zhì)譜分析提示伯克霍爾德菌屬。鼻疽伯克霍爾德菌肺炎臨床表現(xiàn)無特征性，早期診斷較為困難，目前大部分醫(yī)院微生物室難以鑒定鼻疽伯克霍爾德菌種。我院及時的診斷和治療給患者帶來了好轉(zhuǎn)的機會。

以下是患者胸部CT治療前后改變。

治療前

治療后

第一作者介紹：

吳常明，主治醫(yī)師；福建省漳州市醫(yī)學(xué)會呼吸分會常委；福建省醫(yī)院協(xié)會呼吸病學(xué)分會委員；2017年-2021年正興醫(yī)院工作，以第一作者在本專業(yè)雜志《中華結(jié)核與呼吸雜志》《中華臨床感染病雜志》《中國呼吸與危重癥監(jiān)護雜志》《國際呼吸雜志》《中國感染與化療雜志》等發(fā)表論文12篇，其中“北大核心期刊”6篇，“CSCD期刊源” 6篇。

科主任介紹：

劉建南，主任醫(yī)師；現(xiàn)任呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任，曾擔(dān)任漳州市醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員，現(xiàn)任名譽主任委員。從事呼吸內(nèi)科工作四十余年。擅長：慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭、胸腔積液、難治性肺部感染等呼吸系統(tǒng)疾病。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是漳州正興醫(yī)院重點一級學(xué)科，是漳州第二批通過國家呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（PCCM）規(guī)范化建設(shè)三級醫(yī)院達標(biāo)單位、中國肺癌防治聯(lián)盟肺結(jié)節(jié)診治分中心、肺癌防治健聯(lián)體早診早治中心、福建省呼吸專科醫(yī)聯(lián)體成員單位。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科擁有一支優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)團隊：14名醫(yī)師，包括1名科主任、主治醫(yī)師6名、住院醫(yī)師2名、醫(yī)學(xué)助理6名（含主任醫(yī)師1人、碩士研究生1人、大學(xué)本科8人）；護理團隊22名。

配置齊全，擁有一流的醫(yī)療設(shè)備：如德國進口耶格多功能肺功能檢測儀，多功能有創(chuàng)呼吸機4臺，進口（瑞思邁Stellar 100）無創(chuàng)呼吸機6臺，日本進口的電子支氣管鏡（奧林巴斯）、胸腔鏡、愛爾博高頻電刀（氬氣刀）、冷凍治療儀、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀以及各種監(jiān)護設(shè)備。

目前可開展：危重癥患者有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸輔助通氣、常規(guī)和無痛支氣管鏡檢查及治療，如支氣管鏡肺活檢、支氣管異物取出術(shù)、氣道內(nèi)新生物高頻電刀切除術(shù)、支氣管支架植入術(shù)、肺泡灌洗術(shù)、床邊支氣管鏡吸痰術(shù)、經(jīng)內(nèi)科電子胸腔鏡診治胸膜疾病等。