王女士今年60歲，

有件令她尷尬難言的事：

感覺“下面有東西脫出來”！

睡覺后還可自行縮回去！

這是怎么回事？

1尷尬的難言之隱

王女士家在漳州市龍海區(qū)，退休后日日在家?guī)O子，空余時間會到周邊公園走走或小區(qū)門口跳跳廣場舞，每天享受著天倫之樂，過著充實(shí)而幸福的日子。

但近年來有一件令她尷尬的事：路走遠(yuǎn)了或跳舞的時候總感覺“下面有腫物脫出來”，晚上睡覺休息后腫物可自行縮回去？！

春節(jié)期間，因走動多了，腫物脫出更為明顯，甚至休息后腫物也不能回縮，行走不便，有時還有摩擦出血。為此王女士甚是擔(dān)憂，頗感焦慮。于是春節(jié)假期后便來到正興醫(yī)院婦科門診，找到了張惠嬌主任。

2針對性設(shè)計(jì)術(shù)式

張惠嬌主任詳細(xì)詢問了王女士病情，通過婦科檢查，結(jié)合盆腔四維彩超檢查，發(fā)現(xiàn)王女士除了嚴(yán)重子宮脫垂外，右側(cè)卵巢有一腫瘤約7cm，考慮中盆腔脫垂III度伴有宮頸延長，陰道前后壁膨出II度，同時合并卵巢良性腫瘤可能（畸胎瘤）。

王女士住院后，張惠嬌主任為她完善了術(shù)前相關(guān)檢查，做好全面評估，并為她設(shè)計(jì)了一個合理的新術(shù)式，既能切除卵巢腫瘤，又可以解決子宮脫垂問題，手術(shù)方案為：腹腔鏡下全子宮切除+雙附件切除+陰道頂端雙髂恥韌帶懸吊術(shù)。

在充分做好術(shù)前準(zhǔn)備后，于2023年2月14日，在氣靜復(fù)合麻醉下，張惠嬌主任帶領(lǐng)婦科手術(shù)團(tuán)隊(duì)為王女士實(shí)施手術(shù)！

術(shù)中，張惠嬌主任切除右側(cè)卵巢腫瘤，送快速冰凍病理切片檢查，結(jié)果回報(bào)為卵巢畸胎瘤（良性）。

接著，切除子宮及左側(cè)附件，切除子宮前先游離下推陰道前后壁2-3cm為后面懸吊網(wǎng)片做準(zhǔn)備，解剖游離雙側(cè)髂恥韌帶，暴露髂外血管及閉孔神經(jīng)避免損傷，將自裁網(wǎng)片通過每側(cè)各兩針間斷縫合固定至兩側(cè)髂恥韌帶，將陰道頂端抬高至預(yù)期的無張力位置，同時縫合2~4針將網(wǎng)片間斷縫合固定至陰道前后壁，確保陰道頂端C點(diǎn)在-7以上。手術(shù)順利完成！

術(shù)后，王女士如期康復(fù)出院！她對這次住院手術(shù)很滿意，出院時激動地握住張惠嬌主任的手說：“我選擇到正興醫(yī)院來真是太正確了！婦科團(tuán)隊(duì)的技術(shù)很棒！服務(wù)態(tài)度又好！感謝你們的精心治療和細(xì)心護(hù)理，解除了我的‘煩心事’！”

張惠嬌主任 溫馨提示：

子宮脫垂是常見女性疾病，日常防護(hù)不可忽視。若發(fā)現(xiàn)子宮脫垂，需及時到正規(guī)醫(yī)院就診，選擇合適的方法進(jìn)行治療，如此才能早日回歸舒適生活。

正興醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)不斷更新治療理念，根據(jù)不同患者具體病情及需求制定個體化的治療方案，以精湛的技術(shù)為女性健康保駕護(hù)航！腹腔鏡雙側(cè)髂恥韌帶懸吊術(shù)是我院近期開展的治療子宮脫垂新術(shù)式，手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，贏得廣大患者的高度好評！

子宮脫垂

 子宮脫垂治療手段有盆底康復(fù)治療、子宮托及手術(shù)治療。子宮脫垂的手術(shù)方式多樣化，我院目前開展的手術(shù)有：傳統(tǒng)的陰式子宮切除+前后壁修補(bǔ)術(shù)、宋氏新陰式盆底器官脫垂修復(fù)術(shù)、陰道半封閉術(shù)、腹腔鏡陰道骶前固定術(shù)、腹腔鏡骶韌帶高位懸吊術(shù)等。

子宮脫垂預(yù)防方式：

①避免重體力勞動；

②避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作；

③保持大小便通暢；

④及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾??；

⑤適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，提高身體素質(zhì)。

腹腔鏡髂恥韌帶懸吊術(shù)

腹腔鏡髂恥韌帶懸吊術(shù)是2007年由Banerjee率先提出的一種新的治療中盆腔缺陷的手術(shù)方法，此術(shù)式應(yīng)用補(bǔ)片將頂端（穹隆或?qū)m頸）結(jié)構(gòu)固定于雙側(cè)髂髂韌帶的外側(cè)部分，模擬子宮圓韌帶對中盆腔起懸吊作用。可以切除或保留子宮，對于同時合并陰道前后壁脫垂的患者可能需要加行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。

與骶前固定術(shù)相比，該術(shù)式操作相對簡單，副作用少，在我國近年來被視為中盆腔缺陷修復(fù)的最佳手術(shù)方式,為患者提供了一個新的選擇。

正興醫(yī)院婦科

在賴院長的卓越領(lǐng)導(dǎo)下，張惠嬌主任帶領(lǐng)全體婦科醫(yī)護(hù)人員，以病人為中心，規(guī)范各項(xiàng)診療操作，進(jìn)一步打造婦科品牌項(xiàng)目，為廣大婦科患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

△婦科團(tuán)隊(duì)

△張惠嬌 正興醫(yī)院副院長 婦科主任

副教授，碩士生導(dǎo)師；

原漳州市醫(yī)院婦科主任醫(yī)師；

福建省預(yù)防醫(yī)學(xué)會盆底功能障礙防控專業(yè)委員會常委；

福建省醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)分會委員；

福建省抗癌協(xié)會婦科腫瘤專委會委員；

漳州市婦產(chǎn)科分會副主任委員；

漳州市抗癌協(xié)會委員。