青光眼的視神經(jīng)病變遍及整個視覺系統(tǒng)。
青光眼神經(jīng)病變不局限于視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞,
可累及到整個視覺系統(tǒng)。
意大利羅馬陶爾維爾加塔大學(xué)眼科正教授卡洛·努奇博士說,
現(xiàn)代神經(jīng)成像技術(shù)是用于評估人類疾病的一個有用的工具。
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從他和他同事的一系列研究中得出了一個結(jié)論:
帶有擴散張量磁共振成像的視神經(jīng)成像顯示,
在視神經(jīng)和視輻射中,
青光眼的視野丟失與逐漸增加的平均擴散率和逐漸減少的部分各向異性有關(guān)。
他在意大利佛羅倫薩舉行的13屆歐洲青光眼協(xié)會大會上發(fā)言說,
它們都是軸突損傷的生物標志。
他們還觀察到, 在早期青光眼患者中,
視神經(jīng)損傷主要位于眼球后部的近端,
而在晚期青光眼患者中, 視神經(jīng)損傷在眼球后部的遠端。
最近, 他們使用較新的、漫射峰度的核磁共振成像技術(shù)做了一項研究。
他們發(fā)現(xiàn), 青光眼的損傷到達了白質(zhì)區(qū),
這些區(qū)域參與了大腦視覺信息的處理和整合。
nucci 博士指出, 也有證據(jù)表明, 青光眼患者的外側(cè)膝狀核巨細胞層受損。
外側(cè)膝狀核巨細胞在眼睛運動過程中固定和保持穩(wěn)定的圖像非常重要。
在一項評估患者閱讀過程中的眼動的研究中,
他的研究小組使用了帶有文字印跡的微周屏幕和高頻眼動儀,
觀察到青光眼患者的眼動發(fā)生了非常具體的變化。
青光眼與阿爾茨海默病
在大多數(shù)患者中,
眼內(nèi)壓相關(guān)的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞死亡是最可能引發(fā)青光眼神經(jīng)退行性變的最普遍的發(fā)病機制, nucci 博士說。
然而, 他指出,
已經(jīng)存在的神經(jīng)退行性過程也可能使這些細胞更容易受到局部壓力因素的影響。
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他補充說, 青光眼與包括阿爾茨海默病在內(nèi)的其他神經(jīng)退行性疾病之間存在著某種聯(lián)系。
在最近的一項研究中, 他和他的同事發(fā)現(xiàn),
阿爾茨海默病患者視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層和視野的損傷是青光眼樣患者的5倍,
運用海德堡視網(wǎng)膜斷成像技術(shù)測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度,頻倍視野計測視野。
此外, 他們還發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維的損害與眼壓水平之間沒有聯(lián)系。
● 以上內(nèi)容僅供參考,不做任何醫(yī)學(xué)依據(jù)。
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青光眼與大腦——漳州正興醫(yī)院護眼中心
時間:2020-08-13 16:33:17